|
نویسنده Administrator
|
|
۰۵ فروردين ۱۳۸۶ |
در ام اس، آسيب ميلين در سيستم عصبي مركزي و آسيبديدگي خود اعصاب باعث اختلال در انتقال پيامهاي عصبي بين مغز و نخاع و ساير قسمتهاي بدن ميشود. اين اختلال در انتقال پيام باعث ايجاد علائم اوليه ام اس ميشود كه نوع آنها به محل وقوع آسيب، بستگي دارد.
برخي از علائم بيماري، در سير بيماري ظاهر شده و از بين ميروند و برخي ديگر ماندگارتر هستند و به مدت طولانيتر يا براي هميشه باقي ميمانند.
علائم شايع
در ام اس، آسيب ميلين در سيستم عصبي مركزي و آسيبديدگي خود اعصاب باعث اختلال در انتقال پيامهاي عصبي بين مغز و نخاع و ساير قسمتهاي بدن ميشود. اين اختلال در انتقال پيام باعث ايجاد علائم اوليه ام اس ميشود كه نوع آنها به محل وقوع آسيب، بستگي دارد.
برخي از علائم بيماري، در سير بيماري ظاهر شده و از بين ميروند و برخي ديگر ماندگارتر هستند و به مدت طولانيتر يا براي هميشه باقي ميمانند.
علائم شايع
برخي از علائم ام اس از سايرين، شايعتر هستند از جمله:
احساس خواب رفتگي
خستگي
مشكلات راه رفتن، حفظ تعادل و هماهنگي اعضا بدن
اختلال عملكرد مثانه
اختلال عملكرد رودهاي
مشکلات بينايي
سرگيجه و منگي
درد
اختلال عملكرد جنسي
اختلال در عملكرد شناختي
تغييرات احساسي
افسردگي
گرفتگي و اسپاسم عضلات
علائمي با شيوع كمتر
اين علائم نيز در جريان ام اس روي ميدهد اما شيوع كمتري دارد:
اختلال در صحبت كردن
اختلال بلع
سردرد
كاهش شنوايي
تشنج
لرزش (رعشه)
اختلال تنفس
خارش
خستگي
يكي از شايعترين علائم ام اس است كه در حدود 80% بيماران روي ميدهد. خستگي بر توانايي فرد در انجام امور روزمره در منزل و محل كار تاثير بسزايي دارد و ممکن است برجستهترين علامت بيماري در فردي باشد که از محدوديت فعاليتی دیگری ندارد.
خواب رفتگي
خواب رفتگي صورت، بدن يا اندامها (دستها و پاها) يكي از علائم شايع ام اس است و اغلب، اولين علامتي است كه در بيماران ديده ميشود.
مشكلات راه رفتن، حفظ تعادل و هماهنگي اعضاي بدن
مشكلات راه رفتن، جزء شايعترين محدوديتهاي حركتي در بيماران مبتلا به ام اس هستند.
اختلال عملكرد مثانه
اختلال عملكرد مثانه حداقل در 80% بيماران مبتلا به ام اس روي ميدهد اما معمولاً میتوان به خوبی و با موفقيت آن را کنترل نمود.
اختلال عملكرد رودهاي :
يكي از نگرانيهاي عمده در مبتلايان به ام اس، يبوست يا از دست دادن كنترل دفع است. اسهال و ساير مشكلات دستگاه گوارش نيز ممكن است روي دهد.
مشكلات بينايي
مشكلات بينايي، در بسياري از مبتلايان نخستین علامت بیماری است. شروع ناگهاني دوبيني، درد چشم يا تاري شديد بسيار نگران كننده بوده و اطلاع از اينكه ممكن است قدرت بينايي فرد، دچار اختلال شود بسياري از بيماران را مضطرب خواهد نمود.
سرگيجه و منگي
احساس منگي يكي از مشكلات متداول در بيماران ام اس است. اين بيماران احساس سبكي سرد و عدم تعادل دارند. ممكن است بيماران احساس كنند كه اشياء به دور سر آنها ميچرخد. اين حالت كه سرگيجه واقعي ناميده ميشود، شيوع كمتري دارد.
اختلال عملكرد جنسي
اغلب بيماران مبتلا به ام اس، مشكلات جنسي را تجربه ميكنند اما بايد توجه داشت كه اين مشكلات در بين افراد عادي نيز شايع هستند. بيداري جنسي در سيستم عصبي مركزي شروع ميشود. براي اين كار مغز، پيامهايي را به وسيله اعصابي كه از نخاع عبور ميكنند به اندامهاي جنسي ميرساند. در صورت آسيب اين مسيرهاي عصبي بر اثر ام اس، پاسخ جنسی از جمله بیداری جنسی و ارگاسم به طور مستقیم تحت تاثیر قرار میگیرند. مشکلات جنسی ناشی از ام اس ميتواند با ساير علائم بيماري مانند خستگي يا اسپاسم اندامها يا عوامل رواني مانند اعتماد به نفس و تغييرات خلق و خود در ارتباط باشد.
درد
درد نيز جزء علائم شايع ام اس است. در يك مطالعه حدود 55% بيماران مبتلا، براي مدتي دچار «درد حائز اهمیت باليني» بودهاند. تقريباً نيمي از مبتلايان دچار درد مزمن هستند.
اختلال در عملكرد شناختي
قوه شناخت به مجموعهاي از اعمال عالي مغز از جمله توانايي يادگيري و به خاطر سپردن اطلاعات، سازماندهي و برنامهريزي، قدرت حل مشكلات، تمركز، حفظ توجه، درك و استفاده از زبان، شناخت محيط اطراف و انجام محاسبات رياضي اطلاق ميشود. تغييرات شناختي در مبتلايان به ام اس، شايع است و حدود 50% از بيماران مبتلا تا حدي در اين زمينه دچار مشكل ميشوند.
تغييرات احساسي
مبتلايان به ام اس در پاسخ به استرسهاي ناشي از زندگي با يك بيماري مزمن و غيرقابل پيشبيني و به دليل تغييرات ايمني و عصبي حاصل از بيماري دچار تغييرات احساسي ميشوند. افسردگي شديد، نوسانات خلق و خو، تحريك پذير بودن و دورههايي از خنده و گريه غيرقابل كنترل، بيماران مبتلا به ام اس و خانوادههای آنان را درگير چالشهاي عمدهاي ميكند.
افسردگي
وقوع افسردگي در طول دوره بيماري ام اس متداول است، در مطالعات نشان داده شده كه احتمال وقوع افسردگي باليني كه شديدترين فرم افسردگي است در مبتلايان به ام اس بيشتر از افراد عادي يا افراد مبتلا به ساير بيماريهاي مزمن و ناتوان كننده.
اسپاستيسيته
به معني خشك شدن و وقوع اسپاسم در طيف وسيعي از عضلات غيرارادي است (اسپاسم يعني انقباض ممتد عضلات يا حركات ناگهاني آنها) اين حالت ممكن است بسيار خفيف باشد طوري كه بيمار صرفاً احساس خشكي در عضلات نمايد يا آنقدر شديد باشد كه باعث اسپاسم غيرقابل كنترل و دردناك اندامها (به خصوص پاها) شود. اسپاستيسيته در تمام اندامها ممكن است اما در پاها شيوع بيشتري دارد.
اختلال در صحبت كردن
اختلالات در كلام و صدا در حدود 25 تا 40 درصد از مبتلايان به ام اس و به خصوص در جريان حملات عود يا دورههاي خستگي شديد روي ميدهد. اين مشكلات به دو دسته تقسيم ميشوند كه عبارتند از ديزآرتري و ديس فوني. ديزآرتري به معني تغيير در انعقاد كلام است مانند لكنت زبان، اشكال در كنترل بلندي صدا و عدم وضوح در اتصال كلمات به يكديگر، ديس فوني به معني تغيير در كيفيت صدا از جمله خشن شدن صدا، تو دماغي حرف زدن و ضعف در فركانس صدا ميباشد.
اختلال بلع
اختلال در بلع غذا، به علت آسيب اعضايي كه عضلات كوچك دهان و حلق را كنترل ميكنند، ايجاد ميشود. در صورت وقوع اين اختلال، ممكن است مواد غذايي و مايعات وارد راه هوايي و ريهها شده و باعث بروز سرفه و خفگي شوند. از آنجا كه ذرات باقيمانده در ريهها نوعي عفونت ريوي به نام «پنوموني آسپيراسيون» ايجاد ميكنند كه يك عارضه جدي ام اس است، ارزيابي فوري و درمان مشكل توسط پزشك متخصص ضرورت دارد.
سردرد
گرچه وقوع سردرد در ام اس شايع نيست اما برخي از گزارشها نشان ميدهند كه احتمال بروز برخي از سردردهاي خاص در بيماران مبتلا به ام اس بيشتر ميشود.
كاهش شنوايي
كاهش شنوايي يك علامت ناشايع در ام اس است و فقط حدود 6 درصد از بيماران مبتلا به ام اس دچار اختلال شنوايي ميشوند. در موارد بسيار نادر، كاهش شنوايي به عنوان نخستين علامت بيماري گزارش شده است. كري ناشي از ام اس نيز بسيار بسيار نادر است و اكثر موارد كاهش شنوايي حاد ناشي از ام اس به تدريج بهبود مييابند.
تشنج
تشنج كه از تخليه الكتريكي غيرطبيعي در بافتهاي آسيب ديده مغز ناشي ميشود نيز در بيماران مبتلا به ام اس نسبتاً نادر است. ميزان بروز تشنج در اين بيماران بين 2 تا 5 درصد گزارش شده است. بروز تشنج در افراد عادی 3 درصد است.
لرزش (رعشه)
بسياري از مبتلايان به ام اس تا حدي دچار لرزش غيرقابل كنترل ميشوند. اين لرزش ممكن است در قسمتهاي مختلف بدن روي دهد.
اختلال تنفس
اختلال تنفس در بيمارانی روي ميدهد كه عضلات قفسه سينه آنها به علت آسيب ديدگي اعصاب كنترل كننده اين عضلات به شدت ضعيف شده است. «پنوموني آسپيراسيون» يا عفونت ريه به علت ورود مواد غذايي به درون راه هوايي و ريهها نيز ميتواند باعث اختلالات تنفسي شود. اختلال در نفس كشيدن كه در ايجاد خستگي ناشي از ام اس نقش دارد و در توليد صدا و انعقاد كلام مشكل ايجاد ميكند بايد توسط پرستاران و كارشناساني كه در زمينه بازتواني مشكلات تنفسي تجربه دارند ارزيابي و درمان شود.
خارش
خارش نيز ميتواند يكي از علائم ام اس باشد. اين حالت يكي از انواع اختلال حس است مانند احساس سوزش و سوزن سوزن شدن كه از مبتلايان به ام اس ديده ميشود. اين حسها، منشا نورولوژيك دارند.
|
نویسنده مهمان(مهمان) در تاریخ ۱۳/۰۹/۱۳۸۷ ساعت ۲۱:۴۶
| نویسنده مهمان(مهمان) در تاریخ ۱۳/۰۹/۱۳۸۷ ساعت ۲۱:۴۹ خیلی جالب وترسناک است من خیلی میترسم . | نویسنده غلامحسین(مهمان) در تاریخ ۰۳/۱۰/۱۳۸۷ ساعت ۰۹:۰۲ ترس نداره من همه اینها را تجربه کردم عدم تعادل درراه رفتن تاری دید گریه غیر قابل کنترل مشکلات مسانه وغیره ... | |
|
آخرین بروز رسانی ( ۱۳ آبان ۱۳۸۷ )
|